Min 12-årige datter har haft at gøre med retentiv encopresis siden hun var 6 år. Hun undgår overhovedet at gå på toilettet. Dette resulterer i tilsmudsning og produktionen af en forbløffende enorm, toilettet tilstoppet loglignende genstand hver uge. Vi har prøvet i årevis at få hende til at tale om dette, men når vi taler om dette, er svaret ALTID "Jeg ved det ikke" på trods af hvad hendes pedi, GI-doktor og psykolog forsøgte at gøre eller foreslog, at vi gjorde for at få hende til at tale om det. Vi skiftede psykolog sidste år efter et år med ikke at tale om dette, ikke held.
Vi har prøvet så mange behandlingsplaner siden diagnosen, specielt skræddersyet til hende, såsom klyster, planlagte toiletbesøg, belønninger, konsekvenser , psykolog osv. hun holder det bare inde. Lige inden sommeren lagde hendes pedi og GI-doktoren en klar behandlingsplan for afføringsmidler, regelmæssige badeværelsesbesøg og et belønningsprogram. Hun tog Miralax (2 spiseskefulde), men hun holdt bare den inde og tilsmudsede bukserne. Hun undgik at gå på toilettet. Jeg fik hende til at blive på toilettet og fortalte hende "hvis du kæber, vil jeg købe dig XYZ" (noget hun virkelig ønsker) "du kan kun gøre XYZ efter at du har kigget" og ikke lade hende gøre ting "du kan ikke gøre XYZ indtil du kæber "og XYZ ville være noget hun ELSKER at gøre. Jeg ville ikke lade hende forlade toilettet, før hun poopede, så hun sad der i timevis, ikke held. Da skolen startede, nægter hun at tage Miralax.
Nu lagde vi en ny behandlingsplan. Vi forsøgte at involvere hende, svaret er igen "Jeg ved det ikke." Hun skal tage enema hver morgen og sidde på toilettet, men hun kæmper dagligt for at tage det. Når hun tager det, holder hun det ind og vil ikke sidde på toilettet. Der er også en diætplan, hun nægter at følge. Hun skal ikke drikke mejeri, men drikker mælk i skolen. Nu har de sidste 2 uger nægtet al behandling, som vi kæmper dagligt om. Hun nægter at sidde på toilettet, uanset hvad vi prøver. For 2 år siden prøvede vi ucanpooptoo, hjalp ikke.
Vi spurgte hende, hvorfor hun holder det inde. Er det ondt med pooping? Skræmmer det dig at poop? Føles det godt at holde det inde? Svaret er altid "Jeg ved det ikke", og du kan spørge hende i timevis og høre "Jeg ved det ikke". Vi forklarede hendes fordøjelse, og hun ved, hvorfor hun skal kæbe. Vi udelukkede fysiologiske grunde til tilbageholdelse. Heldigvis bemærker hendes venner det ikke, men en dag lugter hendes venner hende måske snavset, og jeg talte med hende om dette, hvordan det ville påvirke, drenge, gymnasium osv. Hendes svar var "jeg ved det ikke" og hun ville ikke tale om dette.
Har nogen forslag til, hvordan man får hende til at begynde at kaste på toilettet regelmæssigt?